Os dois primeiros anos de vida são essenciais para garantir que cada criança tenha um crescimento saudável, seguro e com pleno potencial de desenvolvimento. Pensando nisso, o Ministério da Saúde estruturou o Indicador C2 – Cuidado no Desenvolvimento Infantil, que avalia como está o acesso e o acompanhamento das crianças na Atenção Primária à Saúde (APS).
Mais do que medir números, o indicador revela como as equipes de saúde cuidam das crianças no território, garantindo acolhimento, prevenção e monitoramento contínuo.
O que é o Indicador C2?
O Indicador C2 monitora o cuidado oferecido às crianças de 0 a 2 anos, verificando a realização dos principais episódios de atenção considerados essenciais para um desenvolvimento saudável. Ele avalia a qualidade do acompanhamento realizado pelas equipes de Saúde da Família (eSF) e Atenção Primária (eAP).
Por que esse indicador é importante?
Os primeiros anos de vida são decisivos para:
- o desenvolvimento cerebral;
- a formação afetiva e social;
- a prevenção de doenças e agravos;
- a construção de hábitos saudáveis;
- a redução de riscos futuros para a saúde.
Garantir cuidados adequados nesse período fortalece o crescimento saudável e cria bases sólidas para toda a vida.
As cinco boas práticas avaliadas pelo indicador
Para cada criança acompanhada, são verificadas cinco ações essenciais — cada uma valendo até 20 pontos, totalizando 100 pontos possíveis:
1. Primeira consulta até 30 dias de vida (20 pontos)
A criança deve passar por consulta presencial com médico(a) ou enfermeiro(a) até o 30º dia de vida.
2. Nove consultas até os 2 anos (20 pontos)
Incluem atendimentos presenciais ou remotos, garantindo o acompanhamento contínuo.
3. Nove registros simultâneos de peso e altura (20 pontos)
Monitoram o crescimento, identificando precocemente sinais de risco nutricional ou de desenvolvimento.
4. Duas visitas domiciliares do ACS/TACS (20 pontos)
A primeira visita deve ocorrer até os 30 dias e a segunda até os 6 meses de vida, reforçando a orientação familiar e o vínculo territorial.
5. Vacinação completa conforme calendário (20 pontos)
Inclui todas as doses recomendadas contra: difteria, tétano, coqueluche, hepatite B, Hib, poliomielite, sarampo, caxumba, rubéola e pneumocócica.
Como o indicador é calculado?
O cálculo considera:
- Numerador: total de pontos obtidos pelas boas práticas de cada criança.
- Denominador: número total de crianças menores de 2 anos vinculadas à equipe.
- Unidade: percentual, onde quanto maior, melhor.
A classificação dos resultados é:
- Ótimo: acima de 75%
- Bom: entre 50% e 75%
- Suficiente: entre 25% e 50%
- Regular: até 25%
Por que este indicador ajuda os gestores?
O Indicador C2 permite que gestores e profissionais:
- identifiquem pontos fortes e fragilidades no cuidado infantil;
- qualifiquem registros e processos de trabalho;
- melhorem a organização da puericultura;
- planejem ações para aumentar a cobertura de consultas, visitas e vacinação;
- acompanhem a evolução mensal da atenção às crianças.
Limitações do indicador
Assim como outros indicadores que dependem de registros eletrônicos, o C2 pode apresentar desafios como:
- registros incompletos no prontuário eletrônico;
- envio atrasado das informações;
- dificuldade na identificação imediata de óbitos no CadSUS.
Por isso, manter a equipe capacitada e registrar corretamente cada atendimento é fundamental.
Conclusão
O Indicador de Cuidado no Desenvolvimento Infantil é uma ferramenta estratégica que contribui para melhorar a saúde das crianças nos primeiros anos de vida. Ele monitora ações fundamentais de puericultura e fortalece a capacidade das equipes em garantir um começo de vida mais saudável, seguro e cheio de oportunidades.
Investir no desenvolvimento infantil é investir no futuro.